붙임 1)

제9회 전주평생학습한마당 지원금 신청서

기 관 명				대표자
사 업 명		제9회 전주평생학습한마당
사업목적		평생학습 인적·물적 자원의 네트워크·파트너십 형성을 위한 축제
사업기간		2014. 9. 19(금) ~ 9. 21(일)
기관참여 프로그램 내용		○ ○ ○
총지원금		천원		지원금			천원
				자부담			천원
기 관 연락처	주 소
	전 화	(063)
	F A X	(063)			E-mail
	실무자	직 위				성 명
		전 화	(063)			휴대폰

제9회 전주평생학습한마당 사업추진에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 자료을 첨부하여 지원금을 신청합니다.

※ 지원금 입금을 위한 기관명의의 통장 사본을 제출하여 주시기 바랍니다.(체크카드 발급 必)

2014년    월    일

기 관 명 :

기관대표 :          (직인)

전주평생학습한마당추진위원장 귀하

붙임 2-공통)

제9회 전주평생학습한마당 지원금 정산서

□ 사 업 명 : 제9회 전주평생학습한마당 지원금 정산

□ 사업개요

○ 사업기간 : 2014. 9. 19(금) ~ 9. 21(일)

○ 사업내용

- 프로그램 내용 기재

□ 정산 총괄표

(단위 : 원)

예산액(총사업비)			집 행 액			집 행 잔 액
계	지원금	자부담	계	지원금	자부담	계	지원금	자부담

□ 일자별 지원금 집행내역(지출액)

(단위 : 원)

지 출 일 자	지 출 내 력		비 고
	비 목 및 내 력	지 출 액
계
<작성예시> 2014 9. 11	강사수당(30,000원×2명)	60,000원	산 출 내 력 은 자세하게 표시
	재료비

※ 작성시 참고사항

① 재료비 구입 : 카드결재 전표, 통장입금전표(간이영수증 절대 안됨)

② 실비보상금(인건비) : 청구서 또는 수령증 첨부(입금전표)

③ 행사 사진 첨부

□ 영수증 첨부자료

A4용지에 부착

청     구     서

○ 청구금액 : 금삼만원정(￦30,000)

○ 성    명 : 홍 길 동

○ 계좌번호 : 399-02-100911(농협)

본인은 『제9회 전주평생학습한마당』0000프로그램에 참여하였기에         상기 금액을 실비보상금으로 청구합니다.

2014.  9. 19.

전주시평생학습센터장 귀하

붙임 3-공통)

제9회 전주평생학습한마당 참여자 명단

※ 한마당 기관 참여자 보험가입을 위한 자료입니다(주 참여자 위주로 작성 바람)

	기관명	성 명	주민등록번호	비고
1
2
3
4
5
6
7

※ 전주평생학습한마당 참여자 명단은 e-mail 발송 부탁합니다.

e-mail : ajung1123@hanmail.net

기 관 명

대    표

직  위

성    명

주    소

담 당 자

성 명

직    위

전 화

기관전화

팩스

핸드폰

E-mail

홍보·체험관

안내프랑카드

	1,5m	1.5m
50cm	안내문구 기관명(로고포함) 로고는 e-메일 발송

예시)

	1,5m	1.5m
50cm	시민과 함께하는 평생학습 전주시평생학습센터

행사 준비물

구분	소요물품			비고
	탁자	의자	전기사용 유무
규격	0.75m×1.8m	플라스틱 의자
수량

붙임 4-기관연합용)

제9회 전주평생학습한마당 지원금 신청서
기관명 (대표기관명)				대표자
사업목적
사업기간
사업내용
연계기관	기관명	대표자	기관주소		담당자 (연락처 기재)
지원금액
위와 같이 대표기관명 기재 과 연계기관명 기재 , 연계기관명 기재 이 연계하여 사업을 추진하며 이에 소요되는 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 지원금을 신청합니다. 2014년 월 일 신청기관 : 대표: ( 직인 ) 신청기관 : 대표: ( 직인 ) 신청기관 : 대표: ( 직인 ) 신청기관 : 대표: ( 직인 ) 전주평생학습한마당추진위원장 귀하

붙임 5-기관연합용)

청구 및 위임장

□ 금      액 :

□ 대표기관장 :

본 기관은 2014년 제9회 전주평생학습한마당과 관련하여                과          이 연계하여 행사를 진행함에 있어 행사 전반에 관한 지원금을 청구하고, 아래 기관은           을  대표기관으로 위임하였습니다.

2014.  8.

기관명	날 인	비 고