서식 : [붙임1]

2021년 성인문해교육『전주희망학교』

프로그램 지원사업 신청서

신청기관 현 황	기관·단체명
	주 소	(우편번호) ※ 개편된 우편번호(5자리) 및 도로명주소로 기재
	대표자명				사업자 등록번호
	전 화				팩 스
	담 당	직 위			성 명
		연 락 처			전자우편
문해교육 프로그램 운영 세부 내용
프로그램명				운영기간		2021. . . ∼ . .
운영장소	(ex.○○기관 2층 배움실)			총 교육시간		회, 시간
운영대상	(연령,주요대상 입력)			총 학습자수		명
사업내용	◦ ◦ ◦
강사확보 유무				신청예산			2,200 천원
위와 같이 2021년 성인문해교육 『전주희망학교』 프로그램 지원사업을 신청하며, 관련법령‧규정 등 전주시에서 정한 제반사항을 준수하여 사업을 추진할 것을 확인합니다. 2021년 월 일 신청 기관(단체)명 : (직인) 전주시장 귀하
※ 붙임서류 사업신청서 1부 서약서 및 동의서 1부 운영 계획서 1부 ④ 기타 증빙자료

서식 : [붙임2]

서 약 서

이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, 2021년 성인문해교육 『전주희망학교』 프로그램 지원사업 공고문 및 사업집행지침 등에 따라 동 사업을 성실히 수행하고자 합니다.

아울러, 신청서에는 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였으며, 만일 허위의 사실이나 서류상 오기 · 오류가 발견될 경우에는 그에 상응하는 불이익을 감수하겠음을 서약합니다.

개인정보 수집 및 이용 동의서
개인정보의 수집·이용 목적	사업 심사·평가
수집하려는 개인정보의 항목	기관현황(주소 등), 성명, 연락처, 전자우편, 경력, 자격정보 등
개인정보의 보유 및 이용 기간	수집된 개인정보의 보유기간은 제출 후 3년입니다. 또한, 삭제 요청 시 개인정보는 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
성인문해교육 『전주희망학교』 프로그램 지원사업 지원기관장(담당자) 본인 및 참여인력은 동 사업의 심사·평가에 있어 전주시가 참여인력의 성명, 경력, 자격 소지 현황 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 『개인정보 보호법』 등에 보호되고 있는 본인 및 참여 인력에 관한 각종 정보자료를 전주시에 제공하는데 동의합니다.

2021년       월       일

기관장:		(인)

서식 : [붙임3]

2021년 성인문해교육『전주희망학교』

운 영 계 획 서

1. 문해교육 프로그램 운영 필요성

❍

❍

2. 문해교육 프로그램 개요

❍ 교육 기간 : 2021.    .     .   ∼    .     .  (    주) (사업선정 이후부터)

❍ 운영 횟수 : (주당 운영횟수, 주당 운영시간)

❍ 학습자 수 :              명

❍ 교육 대상 :

❍ 활용 교재 : (부교재 포함)

3. 문해교육 프로그램 세부내용

❍ 프로그램명 :

❍ 교육 목표 :

❍ 교육 단계 : □ 초등1단계   □ 초등2단계   □ 초등3단계   □ 중학단계

❍ 교육 장소 : (주소와 정확한 교육 운영 장소 명칭 기재)

❍ 학기별 세부 내용

운영기간	학습목표	교육내용	교수방법
1학기 (2021. ○.○ ~○.○)
2학기 (2021. ○.○ ~○.○)

❍ 교육운영 계획서

프로그램 명
주요 대상	학습자(수)	기간 및 총 시간	운영기관명	소요예산
				2,200천원
월	세부 교육내용			담당 교사
2월
3월
4월
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
12월

❍ 세부예산 내역

지출항목		산출내역	금 액			비고
			계	지원금	자체부담
총계
인건비	강사료

※ 각 사업 운영 기관에서 정한 강사료를 기준으로 지원

❍ 문해교육 강사 확보 현황

연번	성 명	해당분야 경력 (○연 ○월)	관련 자격 소지 현황	비고

※ 지원사업으로 신청하는 문해교육 프로그램을 강의할 강사 기재

※ 해당분야 경력에는 문해교육 강의 경력 기재. 자격 소지 현황에는 문해교육 교원 자격,               평생교육진흥원, 지자체 등 문해교육 강사 인증기관의 문해교사 연수과정 수료 등 해당                 강사가 소지하고 있는 자격증 소지 현황 기재

4. 문해교육 프로그램 운영실적

❍ 2018∼2020년도

연번	프로그램명	교육단계	운영기간(주)	주당 수업시간	총 수업시간	학습자수	주요 학습 대상
			2020. . ~
			2020. . ( )
			2019. . ~
			2019. . ( )
			2018. . ~
			2018. . ( )
계	개					0명

※ 해당 문해교육기관에서 운영한 문해교육 프로그램의 운영실적을 모두 작성

※ 제출 증빙자료 : 위 표에서 기재한 프로그램에 대한 운영실적 서류(날짜를 확인 할 수 있는 활동사진 등)

※ 단, 전주시평생학습관 문해교육 지원사업 참여 실적은 제출하지 않아도 됨.