「전주시 평생교육 기관 관계자 역량강화 교육Ⅱ」

“평생학습 플랫폼의 새로운 변화”

참   여   신   청   서

성 명		생년월일			성별	□남 □여
기관명
연락처	휴대전화 :		E-mail :
지원동기 (활동경험, 이수 후 계획 등)
교육일정 참석가능 여부	□6.17(목) □6.24(목) □7.1(목) □7.8(목) □7.15(목) ※ 연수 수료시 : 전체 출석률 80%이상 (전주시장 명의의 수료증 수요 예정)
개인정보 수집·이용·제공 동의
1. 개인정보의 수집.이용 목적 - 「전주시 평생교육 기관 관계자 역량강화교육Ⅱ」의 신청자 선정, 출결관리 등 과정운영을 위해 상기 항목을 수집하며, 수집 이외의 다른 목적으로 사용하지 않음. 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 이메일 등 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 3년 「개인정보보호법」 등 관련법규에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며, 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함. □ (동의시 체크) ※ 미동의시 교육 신청 불가

본인은 「전주시 평생교육 기관 관계자 역량강화교육Ⅱ」를 신청하며, 본 과정에 성실히 참여하고 수료자의 역할을 이행할 것을 서약합니다.

2021년      월      일

신청인 :               (서명)

전주시장 귀하